什么情况下会用到钛夹？

 1.息肉切除：息肉切除主要应用于长蒂(Ip,Isp型)上，在长蒂被钛片夹住后，可阻断营养性息肉的滋养血管，防止长蒂或亚蒂息肉切除后出血。

2.ESD创面封闭：对于ESD创面较大的患者，一般不采用封闭创面，而对于ESD创面面积小且有迟发性风险的患者，需要采用钛夹法封闭创面，主要目的是防止ESD创面迟发性出血和迟发性穿孔等并发症的发生。对于面积过大、仍需封闭的创面，仍需选用钛夹尼龙绳法进行封闭。

3.溃疡伴出血：上消化道出血性溃疡伴出血，如胃角、胃窦等处溃疡出血，若面积不大，可直接用钛夹将伤口封闭，若面积较大，可选择将溃疡出血(暴露血管)分别夹在出血灶两侧，以达到止血的目的。

4.Dieulafoy病出血：由于杜氏病出血速度较快，但病灶较隐蔽或较小，因此一般还是先选直接用钛夹固定止血，这也是治疗杜氏病非常有效的方法。大多数杜氏病都能在内窥镜下成功止血，除非内窥镜下止血失败，需要手术处理。

POEM,STER,EFR和NOTES：这些技术都是近几年新兴的热门前沿内镜下治疗技术。对于这些操作技术，钛夹主要用于创口的封闭，而对于POEM、STER和EFR等操作，封闭过程为简单的夹紧，夹紧位置适当，夹紧力度大，密度适中即可。钛夹合器大部分规整闭合后可达到手术操作简单、间断缝合的效果。而且NOTES是主动穿孔，它的缝合要同时缝合粘膜层和肌层，所以NOTES的缝合比较困难。为了实现双层封闭形成“高低错落”钛夹的排列次序，需要更加的细心和耐心。现在看来，这种技术并没有得到太大的应用。

辅助性定位：对于病灶较小，如进展性胃癌，手术过程中无法准确定位，可采用钛夹法在病灶部位做1-2个钛夹点，方便外科医生在手术过程中轻易地发现病灶部位，从而顺利完成手术。

穿孔钛夹治疗：对于工作量较大的单位而言，消化道穿孔已属少见，处理方法也不像以往送手术开刀那样。内窥镜下治疗主要以钛夹单层封闭为主，仍可取得较好的封闭效果，而面积较大的切口或穿孔面则需用钛夹尼龙绳来完成。